Anexo de afecciones específicas ** Beneficio de diagnóstico de afecciones específicas Le pagaremos un beneficio de Diagnóstico de afección específica si se le diagnostica un Trastorno del espectro autista de nivel 3 en la fecha de entrada en vigencia de la cobertura o después. Si su cónyuge y/o sus hijos están cubiertos por enfermedades críticas, también son elegibles para este beneficio. Esto paga un monto de beneficio como se muestra a continuación: Monto del beneficio de Monto del beneficio Afección específica CI de CI $10,000 $20,000 EM CÓ HI EM CÓ HI Trastorno del espectro autista de nivel 3 $5,000 $5,000 $5,000 $5,000 $5,000 $5,000 Monto del beneficio de CI $30,000 EM CÓ HI $5,000 $5,000 $5,000 Beneficio de ingreso en una instalación por afección específica Si le diagnostican Trastorno bipolar o Trastorno depresivo que resulta en un ingreso en un Hospital*, Centro de rehabilitación o Centro de cuidado de transición, le pagaremos un beneficio de ingreso en una instalación por afección específica. Este beneficio se paga si el ingreso ocurre en o después de la fecha de entrada en vigencia de la cobertura, independientemente de cuándo se Reciba un diagnostica la Afección específica. Si su cónyuge y/o sus hijos están cubiertos beneficio por por enfermedades críticas son elegibles para este beneficio. una afección específica Ingresado o Ingreso significa que, por consejo de un Proveedor de atención médica, usted ha sido asignado a una cama como paciente residente en un Hospital, Centro de rehabilitación o Centro de cuidado de transición. Ser admitido en una Unidad de observación durante 20 horas o más también cumple con la definición de Ingresado o Ingreso. Debe haber un cargo por alojamiento y comida durante el Ingreso, excepto en cualquier Unidad de observación o centro gubernamental, militar o de veteranos. Un Beneficio de ingreso en una instalación por afección específica se paga hasta un máximo total de una vez durante la vida de una Persona cubierta. Esto paga un monto de beneficio como se muestra a continuación: Monto del beneficio Monto del beneficio Afección específica $10,000 $20,000 EM CÓ HI EM CÓ HI Trastorno bipolar $2,500 $2,500 $1,250 $5,000 $2,500 $1,250 Trastorno depresivo $2,500 $2,500 $1,250 $5,000 $2,500 $1,250 Monto del beneficio $30,000 EM CÓ HI $7,500 $2,500 $1,250 $7,500 $2,500 $1,250 **Este anexo está sujeto a la aprobación del Departamento de Seguros y Servicios Financieros de Iowa – División de Seguros y puede cambiar. Cualquier reclamación que se presente antes de la aprobación estatal puede retrasarse.