ulcères dans le tractus gastro-intestinal. Le saignement peut être évident (sang rouge évacué par les intestins ou par des vomissements) ou plus lent et révélé par des selles foncées ou noires. L'ajout à votre régime d'un médicament protégeant l'estomac peut également contribuer à empêcher l'estomac de produire trop d'acide. Prenez toujours un AINS avec de la nourriture. Les personnes qui ont eu un ulcère à l'estomac ou à l'intestin doivent éviter les AINS. Les AINS peuvent nuire à la fonction rénale et la néphrite (inflammation des reins) est une manifestation fréquente du lupus. Un AINS peut aggraver les problèmes rénaux et son utilisation doit ainsi être surveillée de près, entre autres par des analyses d’urine régulières pour évaluer le fonctionnement des reins. Les AINS peuvent également déclencher ou amplifier une hypertension artérielle existante. Vous discuterez alors avec votre médecin de la façon de vérifier régulièrement votre tension artérielle. On peut se procurer dans la plupart des pharmacies des trousses pour la prise de la tension artérielle à domicile. Il est important de savoir en quoi consistent vos responsabilités quant à la fréquence de la prise de votre tension artérielle et à quel moment vous devriez signaler votre situation lorsque la pression est très élevée. Celui-ci peut également vous demander de prêter attention à d’autres signes et symptômes physiques. La rétention d’eau est aussi un autre effet secondaire relativement fréquent chez les personnes qui prennent des AINS ou COXIB. Les personnes qui ont des antécédents d’insuffisance cardiaque congestive doivent éviter les AINS, car ils peuvent accélérer l’aggravation de la condition. Des tests hépatiques anormaux ont parfois été rapportés. Votre médecin peut demander des tests sanguins pour le suivi de la condition de votre foie après avoir commencé à prendre un AINS. Des éruptions cutanées ou de l’urticaire peuvent apparaître, mais cette situation est plutôt rare. Il peut s’agir d’une réaction allergique qui doit être signalée immédiatement à votre médecin. Les AINS ne doivent pas être utilisés par les personnes asthmatiques qui présentent l’intensification de la respiration sifflante ou une aggravation des symptômes de l’asthme. Résumé : Les AINS sont généralement bien tolérés par les personnes atteintes du lupus. On rappelle qu’il est important de les prendre tels que prescrits avec de la nourriture pour réduire certains des effets secondaires mineurs sur l’estomac. On peut atténuer les effets secondaires plus graves (p. ex. les saignements gastro-intestinaux) avec un médicament qui protège la muqueuse de l’estomac. Si vous êtes enceinte, vous pouvez continuer à prendre certains AINS en toute sécurité. N’oubliez pas d’en informer votre médecin. Quelques conseils utiles pour gérer et tirer le meilleur parti de vos AINS • Essayez de prendre votre médicament à la même heure chaque jour, sans oublier de dose. • Renseignez-vous sur les effets secondaires jugés suffisamment graves pour nécessiter une attention médicale immédiate. • Ne modifiez pas la posologie sans l'avis d'un médecin et ne cessez pas de prendre votre médicament parce que vous vous sentez mieux. Parlez-en d'abord au médecin. • Utilisez un pilulier ou un emballage-coque pour organiser vos médicaments. Vous verrez plus facilement si vous avez oublié une dose. Transférez vos médicaments dans un pilulier portable lorsque vous êtes au restaurant ou en voyage. 54